吳相君代表：
您提出的關于加強中醫藥在慢病防治中作用的建議收悉，現答復如下：
一、關于開展中醫“治未病”理念教育的建議
我局認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，積極領會《關于實施中華優秀傳統文化傳承發展工程的意見》精神，著力推動中醫藥文化繁榮發展，重點開展了以下工作。一是聯合中宣部、國家發改委、教育部等22個部委共同推進“中醫中藥中國行”活動，形成了中醫藥知識普及跨部門合作模式，通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動，宣傳中醫治未病理念、普及青少年預防近視知識，加大中醫藥防治慢性病的科普宣傳，讓民眾了解常用中醫養生保健技能，引導人們運用中醫藥知識、方法改變生活方式，提高健康素養和身體素質。“十三五”期間，各地舉辦中醫中藥中國行大型廣場宣傳活動2.8萬余場，發放資料2279萬份，受益人數達1882萬人次，開展中醫藥文化進校園活動2.2萬余場，受益人數達1065萬人次。二是進一步發揮醫療機構在開展健康教育、傳播健康知識方面的突出作用，組織各省區市根據《中醫藥健康文化知識角建設指南》有關要求，在各級公立中醫醫院以及基層醫療衛生機構中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)開展中醫藥健康文化知識角建設。目前，已建有中醫藥文化知識角2.3萬余個，成為了普及中醫藥健康知識的重要平臺。三是開通國家中醫藥管理局官方科普微信“中國中醫”、完成局網站改版工作，會同中央媒體共同建設“中醫”頻道，指導各地中醫藥機構開通微信、微博賬號，發揮新媒體傳播便捷快速的優勢，傳播推廣中醫養生保健理念和技能。同時，建立中醫養生類節目專家推薦渠道，向中央電視臺《中華醫藥》《健康之路》欄目推薦權威中醫專家，宣講科學、準確、權威的中醫藥文化科普知識，支持中醫藥健康節目的開辦，引導其日趨規范。四是開展中醫藥文化科普巡講專家遴選培訓工作，現已建成230余人的國家級中醫藥文化科普巡講專家隊伍、2100余人的省級中醫藥文化科普巡講專家隊伍，在深入基層開展中醫藥健康教育，講授傳播中醫藥養生保健方法等方面發揮了積極作用。下一步，我局將按照《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》相關要求，會同相關部委，繼續大力弘揚傳播中醫藥文化。一是以群眾性文化活動為主體，組織健康知識短視頻大賽、科普巡講等活動，普及健康飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等中醫養生保健知識和技能，引導人民群眾科學認識中醫藥、正確使用中醫藥，推動公民中醫藥健康文化素養水平不斷提升。二是推動在中小學語文、歷史、體育等課程教學大綱中增加中醫藥內容，圍繞不同學段教學目標及學生年齡特點，梳理提煉適宜融入幼兒、小學、中學教材的中醫藥知識點，幫助中小學生從小養成具有中國特色的健康生活習慣和理念。
二、關于推動中醫藥早期介入慢性病治療的建議
《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》明確提出“綜合運用循證醫學等方法，加大中成藥上市后評價工作力度，建立與公立醫院藥品采購、基本藥物遴選、醫保目錄調整等聯動機制，促進產業升級和結構調整”。我局在中國中醫科學院推進中國中醫藥循證醫學中心建設,設立2019年中央對地方轉移支付專項“中醫藥循證能力建設”項目，安排項目經費4億元，支持49家專科專病循證能力提升建設單位，圍繞包括腫瘤、腦病、心血管病等疑難疾病在內的9大類疾病開展中醫藥循證研究和循證能力提升工作，以提高全國范圍內中醫藥循證能力，推動及時運用中醫藥干預疑難疾病、中醫藥納入醫保和基藥目錄提供科技支撐。積極與科技部溝通協調，將疑難疾病的中醫藥防治研究納入了國家重點研發計劃“中醫藥現代化研究”專項重點任務，支持了中風病、冠心病、高血壓、胃腸惡性腫瘤、肺癌等一批疑難疾病，聚焦中醫藥診療特色和優勢環節，開展中醫藥防治的循證證據和評價研究，形成高質量的、中醫特色優勢突出的臨床診療方案、證候標準或指南等，為指導臨床實踐、提升中醫藥健康服務能力、協同保障民生健康提供循證證據支撐，充分發揮中醫藥防治疑難疾病的優勢調節作用。
2017年1月，國務院印發的《中國防治慢性病中長期規劃(2017—2025年)》提出，進一步完善基本藥物目錄，加強二級以上醫院與基層醫療衛生機構用藥銜接。發揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用，提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫生開具慢性病長期藥品處方，探索以多種方式滿足患者用藥需求。發揮中醫藥在慢性病防治中的優勢和作用。2019年發布的國家醫保藥品目錄常規準入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);中藥飲片采用準入法管理，共納入有國家標準的中藥飲片892個，地方可根據本地實際按程序增補。中成藥和西藥在2019年醫保目錄的數量基本持平。
三、關于進一步提升中醫藥服務群眾覆蓋面的建議
在人才培養方面，《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》明確提出改革人才培養模式、優化人才成長途徑和健全人才評價激勵機制的要求。為貫徹落實該意見和全國中醫藥大會精神，我局會同教育部正在研究制定《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施意見》，提出改革中醫藥專業主體地位、改革完善課程體系、加強重點學科建設、試點開展九年制中西醫結合教育等措施，著力完善中醫藥人才培養體系，加強中醫藥人才隊伍建設。在加大中醫醫院投資建設力度方面，2019年安排中央預算內投資71.57億元，支持192個中醫藥項目建設，其中，64個中醫藥傳承創新工程項目單位、128個縣級中醫醫院的基礎設施條件得到改善。
下一步，我局將認真貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》和全國中醫藥大會精神，醫教協同深化中醫藥教育改革，推進中醫藥人才隊伍建設;加大中醫藥健康文化宣傳，開展中醫“治未病”教育，促進健康生活方式深入融入;加大財政投入力度，支持中醫藥學科建設，改善中醫院基礎條件，努力提升中醫藥服務水平。
國家中醫藥管理局
2020年10月16日
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