張淑琴代表：
您提出的關(guān)于進(jìn)一步梳理、挖掘、論證歷代古書醫(yī)籍中對瘟疫具有確切療效的經(jīng)典古方荊防敗毒散的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中起到重要作用
中醫(yī)藥在2000多年與疫病的斗爭實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在麻疹、流腦、乙腦、猩紅熱、重型甲肝等傳染病救治中，特別是2003年以來在SARS、H1N1等重大疫情防控中均發(fā)揮了重要作用。在抗擊新冠肺炎疫情過程中，中醫(yī)藥為我國取得疫情防控重大戰(zhàn)略成果做出了突出貢獻(xiàn)。
在抗擊新冠肺炎疫情工作中，我們始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的救治原則。通過完善中西醫(yī)結(jié)合工作機(jī)制，中醫(yī)診治被納入新冠肺炎診療方案，新冠肺炎重型、危重型病例診療方案，新冠病毒肺炎輕型、普通型病例管理規(guī)范及新冠病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議等。臨床中對輕型、普通型、重型和危重型患者，始終堅(jiān)持中西醫(yī)專家共同查房、共同會診、共同制定個(gè)性化診療方案，并根據(jù)不同人群復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)特點(diǎn)，制定新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情“患中加快功能恢復(fù)，愈后促進(jìn)康復(fù)轉(zhuǎn)歸”的重要作用。
此次疫情防控，中醫(yī)藥廣泛參與新冠肺炎的治療，深入介入診療全過程，中醫(yī)藥對新冠肺炎輕型、普通型、重型和危重型患者均起到較好療效。其中，針對輕型、普通型病例的臨床證據(jù)表明：使用中醫(yī)藥治療可改善輕型、普通型患者發(fā)熱、咳嗽、咽痛、納差、乏力等臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，減少向重癥發(fā)展。
二、中醫(yī)藥特點(diǎn)和優(yōu)勢在新冠肺炎疫情中得到充分發(fā)揮
新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我局以支持臨床救治為核心，堅(jiān)持臨床與科研緊密結(jié)合的原則，組織動員全國中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥科研院所、高等院校和中藥企業(yè)等積極開展科研攻關(guān)工作。一是開展中醫(yī)藥應(yīng)急科研工作。通過立項(xiàng)局級應(yīng)急研究專項(xiàng)，開展中醫(yī)證候臨床流行病學(xué)研究，獲取新冠肺炎輕型、普通型、重型和危重型患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)、臨床主證和演變規(guī)律。二是組織有效方藥篩選、應(yīng)用和評價(jià)研究。根據(jù)臨床反饋不斷優(yōu)化和完善中醫(yī)藥防控方案，明確中醫(yī)藥作用與優(yōu)勢。有效藥物篩選重視中醫(yī)理論指導(dǎo)、經(jīng)典名方啟發(fā)和臨床人用經(jīng)驗(yàn)。清肺排毒湯、化濕敗毒顆粒和宣肺敗毒顆粒及各地獲批防治新冠肺炎的中藥院內(nèi)制劑等多個(gè)臨床救治有效的中藥方藥方劑，均來自經(jīng)典名方或臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，符合中醫(yī)疫病防治理論的治則治法。三是開展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究。通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究、動物實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞實(shí)驗(yàn)，采用多學(xué)科交叉的新技術(shù)、新方法，初步闡釋了多個(gè)有效方劑在新冠肺炎病毒入侵、病毒復(fù)制、繼發(fā)炎癥因子造成多器官損傷等方面的療效機(jī)制，為進(jìn)一步揭示中醫(yī)藥抗新冠肺炎的效應(yīng)機(jī)制提供基礎(chǔ)支持。
三、中醫(yī)藥驗(yàn)方的保護(hù)傳承工作獲得持續(xù)支持
我局歷來重視對中醫(yī)藥挖掘整理和保護(hù)傳承工作。2013年，在財(cái)政部的支持下，我局通過中醫(yī)藥行業(yè)科研專項(xiàng)組織開展“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)技術(shù)研究”項(xiàng)目，成立“國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)研究中心”，組織全國中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調(diào)查，針對分布在基層、民間的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識進(jìn)行搶救性調(diào)查、挖掘和整理，掌握中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識資源狀況。2019年10月，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》指出，“制定中醫(yī)藥典籍、技術(shù)和方藥名錄，收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法，建立合作開發(fā)和利益分享機(jī)制”。2020年，我局通過中央對地方轉(zhuǎn)移支付資金1860萬元，支持開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識收集整理工作，加快建設(shè)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)數(shù)據(jù)庫，起草保護(hù)名錄。2020年，我局向科技部推薦，將搶救性調(diào)查、挖掘民間中醫(yī)特色診療技術(shù)及方藥工作納入2021-2025年國家科技基礎(chǔ)資源調(diào)查專項(xiàng)重大需求。
四、下一步有關(guān)工作考慮
我局將切實(shí)履行行業(yè)主管部門職能，與科技部、藥監(jiān)局等協(xié)同配合，圍繞梳理、挖掘中醫(yī)藥防治疫病經(jīng)典醫(yī)籍、經(jīng)典名方，開展如下工作。一是會同科技部、藥監(jiān)局等部門設(shè)立相關(guān)項(xiàng)目，系統(tǒng)深入挖掘中醫(yī)藥防治疫病經(jīng)典醫(yī)籍，持續(xù)開展傳染病致病機(jī)制研究、中醫(yī)藥抗疫有效經(jīng)驗(yàn)挖掘、中醫(yī)藥抗疫有效方藥篩選、中西醫(yī)結(jié)合作用機(jī)制研究等;推動建設(shè)國家中醫(yī)藥傳染病臨床研究中心和中醫(yī)藥防治傳染病國家級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，提升中醫(yī)藥應(yīng)對傳染病的臨床科研能力。二是開展中醫(yī)疾病體系標(biāo)準(zhǔn)化客觀化的方法學(xué)研究，加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床療效評價(jià)技術(shù)、中藥新藥研發(fā)方法學(xué)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、藥品臨床綜合評價(jià)方法、中藥經(jīng)典名方臨床前和臨床驗(yàn)證方法、中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)評估等方面研究，推動評價(jià)方法和技術(shù)體系的創(chuàng)新。三是繼續(xù)做好中醫(yī)藥的保護(hù)傳承與開發(fā)利用工作，把中醫(yī)藥傳承好、發(fā)展好、利用好，更好維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。
國家中醫(yī)藥管理局
2021年6月21日
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