李應生代表：
您提出的關于發揮中醫藥未病先防理論，推動中醫藥治療慢性病，推廣中醫數碼化的建議收悉，現答復如下：
一、關于發揮“治未病”作用，完善中醫藥服務體系
一是我局高度重視充分發揮中醫藥在慢性病早期預防中的作用。實施健康中國行動中醫藥健康促進專項活動，開展包括慢病中醫藥防治在內的系列活動。加強二級以上中醫醫院治未病科建設，截至2022年底，三級和二級公立中醫醫院設置中醫治未病科的比例分別達到98.57%和89.34%。制定發布《糖尿病前期治未病干預指南》《高血壓治未病干預指南》等20個中醫治未病干預指南，并在重點人群中推廣運用，加強慢性病早期干預。二是強化基層慢病中醫藥防治，加強基層糖尿病、高血壓防治管理指南中醫藥內容培訓，在基層醫療衛生機構慢病防治中積極運用中醫藥技術和方法。三是會同國家衛生健康委穩步推進國家基本公共衛生服務中醫藥項目實施，持續擴大“一老一小”等重點人群中醫藥健康管理率，指導各地為老年人提供中醫體質辨識和包括情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面的中醫藥保健指導;對0-36個月兒童根據不同月齡向家長提供中醫飲食起居指導、摩腹和捏脊方法、常用兒童保健穴位按揉方法等。截至2022年，全國65歲以上老年人和0-3歲兒童中醫藥健康管理人群覆蓋率分別達到72.51%和82.66%。
二、關于以科技發揮中醫藥優勢提升中醫藥服務能力
我局高度重視運用信息技術等前沿科技成果提升中醫藥服務能力。一是會同國家數據局印發《數據要素×三年行動計劃(2024-2026年)》，開展“數據要素×醫療健康”重點行動，要求提升中醫藥發展水平，加強中醫藥預防、治療、康復等健康服務全流程的多源數據融合，支撐開展中醫藥療效、藥物相互作用、適應癥、安全性等系統分析，推進中醫藥高質量發展。二是根據《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動的通知》，持續推動包含中醫醫院在內的醫療機構開展“一體化”共享服務，提升便捷化智能化人性化服務水平，推進“一站式”結算服務，完善“互聯網+”醫療在線支付工作，更好地便民惠民。三是實施中醫館健康信息平臺建設，利用大數據、人工智能等技術，集成研發辨證論治、中醫藥知識庫等功能模塊的平臺軟件，為基層中醫館醫務人員提供輔助診斷、知識查詢等服務，目前已接入1.78萬家中醫館。四是支持以智能化服務培育智慧中醫醫療康養新業態。推動人工智能等新技術應用，加快移動終端、可穿戴設備、服務機器人等智能設備在居家、社區機構等場景集成應用。
三、構建多層次、多樣化基層中醫健康惠民服務網絡
一是推進基層醫療衛生機構中醫館建設，截至2023年底，已設置中醫館4萬余個。在中醫綜合服務區(中醫館)建設指南中明確要求各地有條件的中醫館設置治未病室，運用中醫藥理論知識在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面對居民開展養生保健知識宣教等中醫藥健康教育。二是會同國家衛生健康委、國家疾控局聯合印發《“十四五”全民健康信息化規劃》，配合開展國家全民健康信息平臺建設工作，截至目前，基本實現國家、省、市、縣平臺的聯通全覆蓋，已有超過8000家二級以上公立醫院接入省級統籌區域平臺，20個省份超過80%的三級醫院接入省級平臺，25個省份開展了電子健康檔案省內共享調閱，204個地級市開展了檢查檢驗結果互通共享。三是加快健全省、地市、縣、鄉、村五級遠程醫療服務網絡，推動以網絡化協同加快優質醫療資源下沉，截至2023年6月，遠程醫療服務縣區覆蓋率達100%，遠程醫療協作網已覆蓋所有地級市2.4萬余家醫療機構，全國互聯網醫院(包括中醫醫院)超過3000家，開展互聯網診療服務(包括中醫診療服務)超2590萬人次。四是持續強化一體化醫保服務平臺應用、深化醫保碼全流程應用、推進異地就醫結算，截至2024年1月，醫保碼累計激活超10.8億人、覆蓋超80萬家定點醫藥機構，全國超七成醫保政務服務實現全程網辦。
四、關于先行先試發揮示范帶動作用
一是組織開展新興信息技術與中醫藥業務融合應用研究，啟動智慧中醫醫院試點建設研究、中醫藥信息標準研究，鼓勵各地研發應用中醫電子病歷、名老中醫傳承信息系統、中醫智能輔助診療系統等中醫藥特色系統，推廣智慧中藥房等服務模式。二是持續推廣中藥材追溯體系應用，進一步強化中藥資源可持續利用;支持建設中藥炮制技術傳承基地，對炒、炙、煅等炮制工藝關鍵工序建立數字化參數，設計可控溫自動炒藥機、煅藥爐等，通過云計算、電子眼、電子鼻、傳感器等人工智能與炮制在線生產與質量控制初步融合，提升中藥飲片工業制造水平。
下一步，我局將繼續會同國家數據局等部門推進數字技術在中醫藥領域的應用，扎實推進《“十四五”全民健康信息化規劃》《“十四五”中醫藥信息化發展規劃》各項任務落實，提升中醫數字化、智能化水平，促進中醫藥高質量發展。制定推廣心腦血管病、糖尿病等慢性病的中醫康復方案和技術指南，持續推廣應用中醫治未病干預指南。
國家中醫藥管理局
2024年7月29日
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