于本宏委員：
您提出的《關(guān)于提升基層服務(wù)能力讓中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中發(fā)揮更大作用的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于創(chuàng)新傳承模式，推動中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)融合
一是加強(qiáng)中醫(yī)藥數(shù)字化頂層設(shè)計。2024年7月，我局會同國家數(shù)據(jù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》，召開了中醫(yī)藥領(lǐng)域人工智能座談會，提出加快推動中醫(yī)藥信息化、數(shù)字化、智能化建設(shè)，以數(shù)據(jù)賦能中醫(yī)藥發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源在醫(yī)療、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等領(lǐng)域不同場景的廣泛復(fù)用。二是積極推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)“人工智能+”應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展。2024年11月，我局會同國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局印發(fā)《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場景參考指引》，研究提出了中醫(yī)臨床智能輔助診療、名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想智能傳承等“人工智能+”中醫(yī)藥管理服務(wù)，及中藥智能生產(chǎn)設(shè)備、中藥材智能生態(tài)種植等“人工智能+”中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)兩大方面11個應(yīng)用場景，鼓勵各地創(chuàng)新發(fā)展。三是推進(jìn)以信息化支撐中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。我局組織修訂印發(fā)了《中醫(yī)醫(yī)院信息與數(shù)字化建設(shè)規(guī)范(2024版)》，啟動智慧中醫(yī)醫(yī)院試點項目建設(shè)，遴選127家具備一定信息化建設(shè)水平且中醫(yī)藥特色應(yīng)用突出的中醫(yī)醫(yī)院，推動數(shù)字技術(shù)與中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)、服務(wù)、管理深度融合，著力在中醫(yī)電子病歷、智慧中藥房、名老中醫(yī)傳承、中醫(yī)臨床科研、中醫(yī)智慧醫(yī)共體等方面先行試點、創(chuàng)新應(yīng)用。聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委持續(xù)推動包含中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展數(shù)字便民惠民服務(wù)，截至2023年底，全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院門診患者平均預(yù)約診療率約60%，平均預(yù)約等待時間在20分鐘以內(nèi)。
二、關(guān)于完善人才培養(yǎng)體系，建強(qiáng)基層人才隊伍
一是擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給。“十四五”以來，持續(xù)開展本科層次中醫(yī)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，共下達(dá)中醫(yī)助理全科招收計劃8000名、中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃13245人，并逐步增加中醫(yī)(全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域)專業(yè)學(xué)位碩士研究生招生計劃;擴(kuò)大本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生規(guī)模，開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，共下達(dá)中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向招收計劃9419名，并支持地方開展高職層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng);持續(xù)實施中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)，已開展4.6萬余名中醫(yī)館骨干人員培訓(xùn)。二是加強(qiáng)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。2015年以來，累計建設(shè)2328個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，明確每個工作室至少與1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家村衛(wèi)生室建立對口指導(dǎo)聯(lián)系，培養(yǎng)了一批縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥骨干，促進(jìn)了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。三是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)吸引力。2021年6月，我局會同人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》，明確提出對基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的論文、科研和職稱外語不作要求，重點評價基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。對長期在基層服務(wù)、業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求，同等條件下優(yōu)先評聘。合理增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中、高級崗位比例，各地可單獨(dú)設(shè)立基層職稱評審委員會或評審組，對基層一線中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員實行“定向評價、定向使用”。
三、關(guān)于加強(qiáng)知識更新，推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展
一是推進(jìn)中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動。2025年4月全國愛衛(wèi)會將中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動納入健康中國行動，我局通過深入推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播和健康知識科普、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系等6項內(nèi)容，推動中醫(yī)藥全方位全周期保障人民群眾健康，提升整體健康水平。2022年9月，我局會同健康中國行動推進(jìn)辦、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《健康中國行動中醫(yī)藥健康促進(jìn)專項活動實施方案》，持續(xù)推進(jìn)實施包括慢病中醫(yī)藥防治活動在內(nèi)的8項子活動，制定發(fā)布包括高血壓病治未病干預(yù)指南、糖尿病前期治未病干預(yù)指南在內(nèi)的20個中醫(yī)治未病干預(yù)指南，并在重點人群和慢性病患者中推廣應(yīng)用。二是系統(tǒng)研究藥食同源療法。加強(qiáng)食養(yǎng)藥膳標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。將食養(yǎng)藥膳納入各類方案、指南進(jìn)行推廣運(yùn)用。在我局組織制定的400余個中醫(yī)診療方案、50多個中醫(yī)護(hù)理方案、20項中醫(yī)治未病干預(yù)指南中均包含飲食調(diào)護(hù)內(nèi)容，同時中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國藥膳研究會發(fā)布《藥食同源藥膳標(biāo)準(zhǔn)通則》《春季節(jié)氣養(yǎng)生藥膳指南》等9項中醫(yī)藥團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的中醫(yī)理念，已融入飲食調(diào)養(yǎng)內(nèi)容之中，并在全國推廣使用。三是加強(qiáng)中醫(yī)健康知識科普宣傳。組織召開健康中國中醫(yī)藥健康促進(jìn)系列發(fā)布會，科學(xué)、權(quán)威的普及包括慢性病防治在內(nèi)的中醫(yī)藥健康和疾病預(yù)防知識。
四、關(guān)于實施分級健康管理，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
一是加強(qiáng)基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。整理篩選安全性高、有效性強(qiáng)、操作性好的中醫(yī)適宜技術(shù)，編制《基層中醫(yī)適宜技術(shù)手冊(2025版)》。積極推進(jìn)縣域中醫(yī)適宜技術(shù)推廣平臺建設(shè)，形成覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的推廣網(wǎng)絡(luò)，面向基層開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。二是發(fā)揮好中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。聚焦提升服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)各地圍繞老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、診斷治療、康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)生保健、健康管理等中醫(yī)藥服務(wù)。2024年，為1.54億老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
下一步，我局將會同有關(guān)部門以實施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程為契機(jī)，建強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給，加大基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣力度，持續(xù)推動中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動，讓中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中發(fā)揮更大作用。
國家中醫(yī)藥管理局
2025年9月1日
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