來源：健康報(bào)
達(dá)原飲出自明代吳又可的《溫疫論》。吳又可稱此方可驅(qū)離人體膜原之邪，“使邪氣潰敗，速離膜原”，故方名“達(dá)原飲”。本方由檳榔、厚樸、草果等組成，有開達(dá)膜原、辟穢化濁之功，主治溫病初起、邪伏膜原?，F(xiàn)代可用檳榔9克、厚樸6克、草果3克、知母6克、白芍6克、黃芩6克、甘草3克，水煎服。
方藥解析：《溫疫論》言：“檳榔能消能磨，除伏邪，為疏利之藥，又除嶺南瘴氣;厚樸破戾氣所結(jié);草果辛烈氣雄，除伏邪盤踞;三味協(xié)力，直達(dá)其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原。熱傷津液，加知母以滋陰;熱傷營(yíng)氣，加白芍以和血;黃芩清燥熱之余;甘草為和中之用。”全方合用，共奏開達(dá)膜原、辟穢化濁之功，使疫毒之邪潰散，速離膜原，熱毒得清，陰津得復(fù)，諸證悉除。
抗疫應(yīng)用：此次新冠肺炎患者臨床常表現(xiàn)為“濕濁”的癥狀和體征，所以達(dá)原飲受到廣泛重視。該方的辨證要點(diǎn)為先畏寒后發(fā)熱，或發(fā)熱不畏寒、胸悶嘔惡、頭痛煩躁、舌苔垢膩或苔白厚如積粉等表現(xiàn)。應(yīng)用達(dá)原飲時(shí)尤需重視舌象，古人說“雜病重脈，溫病重舌”，疫毒之邪侵入膜原，濁邪上犯，肺胃受傷，津液不能布化，就會(huì)出現(xiàn)“舌苔垢膩或白厚如積粉”這種特殊的舌象。
達(dá)原飲與藿香正氣散同為治療“濕濁”而被推薦為治療新冠肺炎的代表性方劑，但達(dá)原飲其實(shí)是以祛除內(nèi)伏膜原之邪毒立方，與“濕”并無太大關(guān)系。其以苦辛性溫，破氣散邪的檳榔為君藥，重在使疫毒之邪潰散，速離膜原。而藿香正氣散以辛溫芳香的藿香為君藥，重在散寒解表、化濕和中，臨床以惡寒發(fā)熱、脘腹痞脹、嘔惡吐瀉等為辨證要點(diǎn)，乃治表寒里濕之正方。臨床中，二者應(yīng)鑒別使用。
郵箱
微信
