來源： 新華網(wǎng)
新華網(wǎng)北京5月8日電(肖寒)此次新冠肺炎疫情期間，中西醫(yī)結(jié)合治療是抗疫致勝關(guān)鍵。中央指導(dǎo)組專家組成員、國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉，疫情暴發(fā)初期便奔赴武漢，開展新冠肺炎的中醫(yī)救治工作，他通過建立首個中醫(yī)方艙醫(yī)院——江夏方艙醫(yī)院，運用中西醫(yī)結(jié)合、方案制定、管理等多項工作，實現(xiàn)“三個零”的治療成果，圓滿完成任務(wù)后于近日返京。
面對仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情，應(yīng)如何理解中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化?經(jīng)此一疫，對待中醫(yī)又有哪些新的觀察和思考?在返京隔離期間，劉清泉院長接受新華網(wǎng)“全球疫情下的中醫(yī)藥新觀察”專訪，就上述問題進行了解答。
中央指導(dǎo)組專家組成員、國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉
優(yōu)化、梳理中醫(yī)治療方案是接下來工作重心
新華網(wǎng)：您是第一批赴武漢支援抗疫的中醫(yī)專家，面對仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情，您有哪些新的觀察和思考?
劉清泉：面對這樣一種未知的烈性傳染疾病，在西醫(yī)尚不能夠找到有效方法清除病毒時，中醫(yī)對于各種傳染病的診斷和治療應(yīng)該說有著豐富的經(jīng)驗和體會。中醫(yī)在治療傳染病時，往往強調(diào)的是患者的臨床表現(xiàn)和特征，必須要對病人的整體狀況進行分析和研究。此次新冠肺炎疫情，符合中醫(yī)外感病癥，針對這種病癥，我們是不是能夠拿出一套治療新冠肺炎有效的方案，并且對這個方案進行科學(xué)地優(yōu)化和梳理，是我們接下來必須要做、也一定要做的事情。
在武漢治療的兩個多月時間里，中西醫(yī)結(jié)合治療仍然是治療方案中的一個亮點，也是核心技術(shù)。同時，各個國家都可以使用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療，從中國的整個事件過程中來看，中醫(yī)藥的治療在很多環(huán)節(jié)都起到了核心作用。
第一，中醫(yī)藥“把住”了前端，即對一些輕癥、普通、疑似和密切接觸有臨床癥狀的病人及早地進行中醫(yī)治療后，使得這一群體進展為重癥和危重癥的幾率大大減少，也凸顯出中醫(yī)“治未病”的理念。
第二，對于重癥和危重癥的病人，中西醫(yī)結(jié)合治療也發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的參與和西醫(yī)關(guān)鍵環(huán)節(jié)治療的有機結(jié)合，使得雙方有了互補的概念，對降低病死率起到了非常好的作用。
新華網(wǎng)：疫情暴發(fā)初期，面對嚴(yán)峻現(xiàn)狀，您和張伯禮院士寫下了“請戰(zhàn)書”，提出中醫(yī)承辦方艙醫(yī)院。承建江夏方艙醫(yī)院時，您承擔(dān)了怎樣的壓力，突破了哪些困難?
劉清泉：江夏方艙醫(yī)院有很多地方都比較特殊，它有三個關(guān)鍵詞。首先，它是一家醫(yī)院;其次，是以“方艙”的形式;最后，以中醫(yī)治療為核心。我當(dāng)了多年的醫(yī)院院長，對醫(yī)院管理有一定經(jīng)驗，但面對同時容納幾百人的方艙病房，還是給管理和治療帶來了一定的挑戰(zhàn)。
江夏方艙醫(yī)院收治的以輕癥為主的患者，而且在主戰(zhàn)場前期治療過程中中醫(yī)治療也取得了比較好的療效，因此在治療上難度并不大。比較引起我們重視的是方艙醫(yī)院如何建立才能符合傳染病防控要求;第二是怎樣最大程度保證醫(yī)護人員、后勤人員零感染。抓緊對感染的防控工作，是我們當(dāng)時工作的重中之重。
2月26日，治愈患者(前右)向江夏方艙醫(yī)院的醫(yī)護人員揮手作別。新華社記者沈伯韓 攝
另外，江夏方艙醫(yī)院和江夏區(qū)中醫(yī)院也建立了有機對接的診療體系，來自全國五個省市20家醫(yī)院的醫(yī)護人員需要對醫(yī)院系統(tǒng)進行快速地熟悉掌握和運用，這是我們能不能順利工作的關(guān)鍵。在實際運轉(zhuǎn)過程中，江夏方艙醫(yī)院各個部門都按照統(tǒng)一的系統(tǒng)開展工作，既保證了方艙醫(yī)院運轉(zhuǎn)的順利，也幫助我們實現(xiàn)了“三個零”(患者返陽率為零，輕癥轉(zhuǎn)為重癥為零，醫(yī)務(wù)人員零感染)的治療成果。
中西醫(yī)之間應(yīng)該互相學(xué)習(xí)認(rèn)可 知曉彼此重要性
新華網(wǎng)：此次疫情期間，中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者是抗疫致勝關(guān)鍵，您認(rèn)為中西醫(yī)在合作方面還存在哪些壁壘?
劉清泉：在新冠肺炎防疫治療最關(guān)鍵的時期即2月中旬和3月份時，重癥和危重癥的病人數(shù)量仍然比較多，治療難度和強度都很大。在此情況下，國家中醫(yī)藥管理局在中央指導(dǎo)組指導(dǎo)下，建立了中西協(xié)同救治巡診會診專家組，12個專家組每組配有一名西醫(yī)專家，一名中醫(yī)專家和一名武漢當(dāng)?shù)貙＜遥瑢ξ錆h所有住院的重癥和危重癥患者進行巡診巡查指導(dǎo)用藥。在經(jīng)過了將近一個月的巡診后，病人情況明顯好轉(zhuǎn)，死亡率逐步下降。
此次疫情也讓我們認(rèn)識到，作為一個中醫(yī)專家一定要認(rèn)識到西醫(yī)的重要性，它對于挽救生命起到核心作用;作為一個西醫(yī)專家，一定也要知道中醫(yī)治療的一些重要作用，我們要衷心地互相去學(xué)習(xí)互相去認(rèn)可，讓中西醫(yī)之間的配合越來越有默契，越來越有效率。
新華網(wǎng)：隨著國內(nèi)疫情得到有效遏制，很多患者進入康復(fù)治療階段。在康復(fù)治療中需要注意什么，中醫(yī)可發(fā)揮怎樣的作用?
劉清泉：在康復(fù)治療過程中，絕大部分病人都會遇到一定程度的心理障礙，例如焦慮、焦躁、氣短、乏力……當(dāng)患者遇到心理問題時，需要我們及時對他進行心理干預(yù)。有些患者康復(fù)出院后不敢和家人接觸，怕傳染給家人，針對這些患者，想要突破他們的心理障礙就需要有一個非常客觀且科學(xué)的解釋消除他們心中的顧慮，病人康復(fù)后完全可以和家人共餐、生活，不必過于擔(dān)心。另外，一些重癥患者康復(fù)后肺功能可能會留有一定程度的損傷，中醫(yī)、西醫(yī)對于肺功能康復(fù)都有很好的方法進行治療，患者應(yīng)積極進行康復(fù)訓(xùn)練治療。
劉清泉接受媒體采訪
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢 完善重大傳染病防控體系建設(shè)
新華網(wǎng)：目前，無癥狀感染者成為社會關(guān)注的焦點話題。面對無癥狀感染者，您怎么看，有何防控建議?
劉清泉：隨著近期確診患者的明顯減少，無癥狀患者才逐漸引起大家的重視。其實無癥狀患者一直都存在，現(xiàn)在我們需要做的就是對無癥狀患者進行早期干預(yù)和識別，明確無癥狀患者的接觸史，回顧他的整個生活活動歷程;其次，如果有密切接觸的人，一定要積極配合醫(yī)療機構(gòu)進行檢測，一旦檢測出核酸陽性，積極配合治療很快就能康復(fù)。從目前來看，無癥狀感染者的傳染性不是很強，但每一個人也都要秉持著對自己負(fù)責(zé)，對他人負(fù)責(zé)的態(tài)度做好防護工作，不要抱有僥幸的心態(tài)，如果有接觸要向相關(guān)部門主動上報，這樣對于控制疾病反彈和出現(xiàn)二次復(fù)發(fā)具有重要意義。
新華網(wǎng)：從非典再到此次新冠肺炎，每次重大傳染病都給社會發(fā)展帶來沉痛打擊。作為中醫(yī)急診與重癥專家，在完善國家重大傳染病的防控體系建設(shè)，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢方面，您有哪些建議?
劉清泉：發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，一定要讓管理者知道，在中國，中醫(yī)、西醫(yī)兩個醫(yī)學(xué)體系都可以應(yīng)對突發(fā)傳染病，且各自有各自的優(yōu)勢，各有各的長處，優(yōu)勢是互補的，長處是相加的，絕不能因為重視一種醫(yī)學(xué)體系忽略了另一個的建設(shè)和發(fā)展，導(dǎo)致我們在整個傳染病防控中出現(xiàn)一些問題。
本次新冠肺炎中醫(yī)在早期就被納入了救治范圍內(nèi)，且廣泛深入地參與應(yīng)用，對于控制病情發(fā)揮了中醫(yī)特有的優(yōu)勢，但是通過此次疫情也反映出無論是中醫(yī)還是西醫(yī)在應(yīng)對傳染病引發(fā)重癥救治方面，我們的人才還面臨一定的不足。未來我們應(yīng)該加強中醫(yī)人才建設(shè)，增加中西醫(yī)結(jié)合的機會，完善重癥危重病呼吸科人才培養(yǎng)體系，這將是我們今后一個長期的艱巨任務(wù)。
新華網(wǎng)：當(dāng)前，新冠肺炎疫情進入全球性的大流行期，您認(rèn)為中醫(yī)藥在助力全球疫情方面主要存在哪些問題?在推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化方面，您有哪些建議?
劉清泉：中醫(yī)藥在此次新冠肺炎治療中發(fā)揮了獨特作用，我們有獨特的治療方法和藥物應(yīng)對此次疫情。但由于各個國家都有不同的法律和文化，我們也應(yīng)該對此表示尊重。中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化，要秉持著解決疾病痛苦、重視人的健康，同時又符合當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)的方法和理念。“練內(nèi)功還需強內(nèi)力”，推廣中醫(yī)藥走向世界，需要我們做到自強、自理、自信、自重，自身強大了，中醫(yī)藥就會被更多人看到，也會被更多人采用，得到更多人的認(rèn)可。
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